大家好，我是李树斌，中国医院内科主任医师。
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便秘这种事，每个人肯定多多少少都有体验过。除了会肚子胀、口臭等症状外，其中最让人不舒服的应该是排便的时候，蹲的腿都麻了，脸也憋红了，大便却没排出来。
为了能正常的排便，大家肯定都试过各种各样的方法，比如多吃水果蔬菜、多吃坚果、用开塞露等，但是这些方法都只能起到短暂的促进排便的效果，没有彻底解决便秘的问题。
而长期便秘的人，除了蹲厕所久；脚麻，还会对身体健康构成潜在的威胁，诱发一些疾病，比如：
1.反复的便秘的人，经常会有口臭、肚子胀、放屁多这些不舒服，经常蹲厕所也会占用时间，使生活质量下降；还会使心情郁闷、焦虑，严重影响心理的健康。
2.长期的便秘会危害人体的健康，加重肝脏的负担，使体内的毒素不能及时的排出，出现黄褐斑、皮肤粗糙、痤疮等；
3.大便长期滞留在肠道内，会破坏肠道的黏膜，影响免疫、吸收功能；滞留在肠道内的大便还会使肠道变得松弛或收缩，产生憩室，形成结肠病变等；
4.排便时用力，会增加痔疮发生的概率；
5.用力排便还会使血压升高，增加心脑血管的负荷，增加诱发脑出血、中风的几率。
要彻底解决便秘问题，还得抓住根本的原因，来进行治疗。中医认为便秘是因为大肠的传导功能失常，使大便在肠道内的停留时间过长，导致大便干燥或者坚硬，难以排出体外。便秘还与脾胃、肝肾等脏腑的关系密切。
中医将便秘分为虚实两大类：
1.实秘有很大的原因是因为平时生活或者饮食习惯不好，比如说经常吃香辣辛燥的食物、爱喝酒、经常坐着不动等，这些不好的饮食和生活习惯，会使肠胃的气机和津液不能顺畅运行，所以就会引起便秘；实证又可以分为邪热、寒积、气滞三种证型。
肠胃积热
饮食过于辛辣、油腻、不容易消化，会导致热气积滞在肠道内，影响肠道的蠕动运行，使大便排不出去。主要的症状除了有排便困难、大便又干又硬，还伴有闷热、心情烦躁，汗多，小便的时间短、量少、小便的颜色深，口臭等。
寒邪积滞
一般是本身体质偏寒，另外经常喝冷饮、吃生冷食物，也会使寒气在肠胃里积滞，影响肠道的蠕动。除了排便困难外，还有腹部怕冷，不能受寒，手脚冰凉等症状。
气滞郁滞
心情长期处于郁闷、低落、忧虑的状态，会损伤脾，使肠胃内的气机运行不畅通，肝郁气滞；另外，长期久坐不动，也会影响气的运行，使大便干结，导致大便排出不顺畅。主要的表现有排便困难，排便总感觉排不干净，胸闷、打嗝、食欲不好等。
2.虚秘，顾名思义，是由身体比较虚导致的便秘，比如气虚、血虚、阳虚等。虚秘又可以分成气虚、血虚、阴虚、阳虚四种。
气虚
气可以促进肠道的蠕动，使排便变得顺畅，换句话说气足，排便就会轻松，反过来，如果气不足，排便就会变得困难。除了排便困难外，平时还会感觉很累，没力气，出汗多等。
血虚
血虚会使身体里的津液不足，津液不足，就不能濡润肠道，就会变得干涩，从而影响大便的排出。除了大便会变得干燥外，脸色没有光泽，头晕、偶尔还会感觉心脏砰砰的跳个不停。
阴虚
平时太过劳累、或者出汗很多，长期吃辛辣、燥热的食物会损伤津液，使阴液亏虚，不能润滑肠道，肠道干燥，就会使大便难以排出。主要的症状有大便干结，像羊屎蛋一样，形体消瘦，心情烦躁，容易失眠，手脚心容易出汗等。
阳虚
阳气能够为肠道的消化和运行提供动力，阳气不足，肠道就没有力气蠕动，排便自然会变得比较困难。主要是会有排便困难、手脚冰凉、怕冷、腹部怕冷，偶尔会觉得腰部和膝盖很冷等。
中医治疗便秘，认为要根据症状、平时的生活、饮食习惯，还有自身体质等因素综合分析，是属于哪种证型的便秘，再选择合适的方药进行治疗。另外调理便秘是一个长期的过程，需要坚持治疗，同时平时也要建立良好的生活、饮食习惯。
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